小兒推拿方寸之間見乾坤

小兒推拿為中醫(yī)特有

小兒推拿又稱小兒按摩，是以中醫(yī)辨證理論為基礎，通過推拿穴位、調節(jié)臟腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方式，早在2000多年前我國就有中醫(yī)典籍在這方面進行論述。并且在隋唐時期，按摩技術取得了新的進展。唐代太醫(yī)署設有按摩?？疲ò茨熀托和颇脤I(yè)培訓機構）和少小科（即小兒科），并把按摩醫(yī)生分成按摩博士 按摩師 按摩工。按摩博士在按摩師和按摩工的輔助下，對按摩生進行醫(yī)學教育，開始了有組織的按摩教學。學制五年，考試合格為小兒醫(yī)（小兒推拿師） “小兒推拿是完全以中醫(yī)理論為指導，為中醫(yī)所特有的，西醫(yī)沒有小兒推拿。

據(jù)了解，原則上兒童都可以進行小兒推拿，但7歲以下的效果*。小兒推拿的一個顯著特點就是以穴位代替草藥，穴位組方相當于中醫(yī)的湯藥組方，穴位抓準了，就達到了療效。清朝有中醫(yī)兒科專著《幼科鐵鏡》記載曰：“寒熱溫平，藥之四性，推拿揉掐，性與藥同。用推即是用藥，不明何可亂推。推上三關，代卻麻黃肉桂。”這里的“上三關”指的是穴位，“麻黃、肉桂”是中藥名，推這個穴位達到了服用中藥的效果。

另外，在小兒推拿中，穴位推拿的輕重和次數(shù)相當于湯藥的劑量。和成人推拿持久有力、均勻柔和的特點不同，小兒推拿強調輕快柔和、平穩(wěn)著實，形成了以“按摩掐揉推運搓搖”為主的一整套小兒推拿手法和復式操作法。“一般情況下，讓小孩感覺到疼的手法要放到*，不然小孩哭鬧起來特別不配合小兒推拿師，也就影響了療效。”在小兒推拿過程中，不宜輕、不宜重、不宜緩、不宜急，一分鐘按揉多少次，是順時針還是逆時針，上推還是下運都要根據(jù)病情來定。

小兒推拿并非百無禁忌。“小兒推拿在治療消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病時有顯著療效，如夜啼、便秘、腹瀉、干嘔、溢奶、咳嗽、食欲不振等小兒常見病，但不是包治百病。”據(jù)太原刮痧協(xié)會經絡養(yǎng)生委員會小兒推拿職業(yè)培訓班郝老師表示，患有較嚴重疾病、需要動手術、休克等情況下并不適宜進行小兒推拿，一定要及時就醫(yī)。如果孩子在推拿過程中哭鬧或有排斥情緒，*安撫好孩子情緒后再推拿。

小孩病癥多發(fā)且癥狀復雜，年輕媽媽看到小兒推拿有獨特療效，看了網(wǎng)絡介紹或有關書籍，就自行給小孩進行推拿，這有諸多隱患。家長可以學小兒推拿，但要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，在治療過程中醫(yī)生是主導，家長只是起輔助作用，家長要明白自己能干什么不能干什么。小兒推拿要想起到療效，推拿人員必須具備兩個條件，*要懂中醫(yī)理論，能夠辨證論治；第二要熟練地掌握推拿手法。家長不懂辨證，若手法失當或用錯手法，不僅治不了病，很可能還加重孩子病情。對癥下方，手法不同，取得的效果截然相反。

近年來社會上各種小兒推拿和小兒推拿培訓機構如雨后春筍般冒出來，針對這種現(xiàn)象，呼吁*和行業(yè)協(xié)會要去除魚目混珠，嚴格制定行業(yè)標準，規(guī)范運作機制。小兒推拿一定要在專業(yè)小兒推拿師指導下方可進行，小兒推拿不是按摩，切忌盲目進行。